冬季养生，别让心脑血管“雪上加霜”

“大雪”过后，天气日渐寒冷，此时寒潮袭来、气温骤降，容易导致人体血管收缩、血压升高、血流变缓慢，从而引起心、脑负荷加重，心脑血管发病率明显增高。

除了季节变化影响外，根据《中国心血管健康与疾病报告2022》，影响心血管病危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病等诸多因素，这将进一步推高我国心血管病的发病率和死亡率^[1]。

因此我们要有效的控制这“四高”，才能有助于降低心脑血管问题的发生。而“四高”一向喜欢结伴而行，它们之间是相互作用、相互影响、相互转化的！冬季气候寒冷，更需要警惕起来，跟小固一起养成良好生活习惯，远离“四高”！

冬日的第一杯奶茶你喝了吗？长期喜欢吃高糖分的人注意了，尤其现在到了冬季，寒冷的天气容易刺激交感神经兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，从而引起血糖波动。 而且一到冬季人们食欲大增，通过各种滋补来抵御寒冷，导致体重逐渐上升，甚至有部分人的户外运动还会相对减少，这些都会在不知不觉中升高血糖。

自1991年开始，国际糖尿病联盟（IDF）与世界卫生组织（WHO）将每年11月14日设为“联合国糖尿病日”，即“世界糖尿病日”。今年宣传活动的口号为：“了解风险，了解应对”。

中国是世界糖尿病病人最多的国家，成年糖尿病患者逐年上涨，2021年的人数就超1.4亿人。相当于每8个人中就有1个糖尿病患者，约占全国人口总数的1/10^[2]。可以说，每个人身边都会有一个或几个“小糖人”出现！

正常情况下，空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L为血糖的正常值。如果体检时发现血糖指标已经高于正常值，代表血糖已经处于危险状态，那就要特别注意了。

而长期的高血糖不加以干预的话会导致糖尿病。糖尿病是心血管疾病的危险因素之一，糖尿病患者常常合并高血压、血脂紊乱等心血管疾病，糖尿病患者发生心血管疾病的风险增加2~4倍^[3]。

从中医的角度来看，糖尿病与中医学的“消渴症”临床表现基本一致，是阴虚的表现之一。阴虚火旺，燥热偏盛，中医调养常会采用养阴生津、清热润燥的方法来预防及调节血糖。

在日常生活中，不妨用桑叶、菊花等药材进行食补。桑叶、菊花也是中医常用的经典药对，其中霜后桑叶，具有宣肺清热的作用，经霜后更兼清肃而止渴；而杭白菊则有疏风散热、清热解毒、平抑肝阳的作用。两者配伍，充分发挥各自的疏风清热的作用，通过滋阴、清热达到调养“消渴”的问题，用现代医学来解释就是降血糖。

其中，桑叶主要含多糖、黄酮及生物碱等成分，而桑叶总多糖经实验证明具有降低血糖的作用。桑叶生物碱中的1-脱氧野尻霉素具有很强的α-糖苷酶活性抑制作用，是桑叶降糖作用的最重要成分^[4]。

冬季一到，大家后半夜有没有因为关节疼痛而被痛醒来的？这大概是冬季常见的高发问题——“痛风”。低温下人体局部血液中的尿酸盐结晶更容易沉积，刺激关节，再加上天气冷，人们容易喜吃高热量、高脂肪等食物，还有热呼呼的火锅和各类补汤，经过长时间炖煮，汤汁里都带着大量嘌呤，这些全是诱发痛风的危险因素。

而引起痛风的罪魁祸首就是高尿酸了。高尿酸血症是心血管疾病的危险因素，血尿酸浓度每升高1mg/dL，心血管死亡率风险增加12%^[5]，而且我国高尿酸血症患病人数逐年增加，呈明显上升趋势。

在中医理论看来，高尿酸是脾肾不足为本，湿浊痰瘀互结为标，病因虚实夹杂。中医古方《宣痹汤》可以很好地帮助我们清热祛湿，宣通经络；其主治湿热痹证，骨节疼痛，局部灼热红肿，或兼有发热恶寒，小便短赤，舌苔黄腻^[6]。

在饮食中可以选择菊苣、薏苡仁、平卧菊三七、黄精、枸杞等药材调理身体。菊苣，利湿清热、利尿消肿；薏苡仁健脾渗湿；平卧菊三七通经活络、消肿止痛。

饮食上我们还要避免高嘌呤食物，少吃海鲜以及动物肝脏；多喝水，忌饮酒。多吃新鲜的蔬菜水果。

冬季养生适宜进补，使营养物质转化成能量，但并非所有人都适合哦。尤其是当你的血脂偏高时，应避免盲目进补，避免摄取高热量、高胆固醇、高脂肪类等食物。

中医对血脂的研究也较为透彻，临床上常将高血脂归于“痰浊”、“血瘀”的范畴。当人体气血津液代谢失常，凝聚成痰，精化为浊，痰浊水湿内聚，则引起病理性改变。而且长期患高脂血症可导致动脉粥样硬化，增加心血管疾病的发病率和死亡率^[7]。

日常中可以适当补充能改善心脑血管健康状态的营养物质，比如丹参、山楂、三七等，活血化瘀。

其中，“丹参、三七”为经典药对，《中药药对大全》有所记载，丹参治风痹足软，通利关脉，活血，通心包络^[8]。丹参有抑制血小板聚集及抗凝作用，还有改善微循环、抗凝及促纤溶作用^[9]。三七止血，散瘀，定痛。治赤目痈肿^[10]。三七总皂苷可抗心律失常；抑制实验性动脉粥样硬化形成；扩张血管，增加脑血管流量^[11]。

高血压不再是中老年人的专属，而且越来越年轻化，尤其现在进入冬季，血压更容易上升，我们不应忽视。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一^[12]。

有说法称高血压是“气”出来的，这是有科学道理的。生气、紧张、恐惧时会心动过速，呼吸急促，甚至全身发抖，血压升高等，久而久之，就会产生对躯体的损害，引起心脏、血管、等脏器的病变。

小固建议大家，即使目前没有高血压问题，每年也要至少测量一次血压。知晓监测自己的血压是高血压防控的第一步，测量血压记住“140/90mmHg”，这既是高血压的诊断线，又是一般高血压人群血压控制的达标线。

人体的血管似消防通道，通道堵塞，着火了谁都跑不掉！生命是一场马拉松，健康的身体离不开日常的积累。“四高”与心脑血管疾病息息相关，离不开我们日常的监督和管理，相对于已有基础病的老年人，无基础病的年轻人也要在这个时节警惕猝死的威胁。

是什么在打击年轻人的血管呢？就是过度应激，包括寒冷、悲伤、暴怒等极端情绪，过度压力、连续熬夜、吸烟酗酒等。

血液循环如同我们生命的运河，是维持人体基本运转的生理基础。顺畅的血液循环能及时地将营养等物质运来并滋养人体的每个器官，同时又运走垃圾，避免淤堵，保障身体健康。所以冬季养生我们要多多留意自己的心血管问题，这样才能安度冬日~

冬季至，天愈寒

驱寒保暖，顺时冬藏

养固健温馨提示：

注意“合理”补冬

一身轻松常自在